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记者日前从昆明市医疗保障局获悉，全市医保系统今年将抓实七项工程，推动医疗保障事业高质量发展。

去年，全市城乡基本医疗保险参保597.38万人，职工、居民政策范围内住院平均报销比例达91.47%、70.18%，城乡居民普通门诊保障范围扩大至二级以上医疗机构，长期护理保险待遇享受累计20453人。昆明市在全国率先采取“带量联动”模式，牵头完成第一批全省州市联盟化学药品集采，共46个品种302个品规的药品中选，节约医疗费用3.9亿元。同时，昆明市着力打造“15分钟医保经办服务圈”，共建成278个医保服务经办点，下沉50余项高频服务事项，推动服务向基层末端延伸。

今年，全市医保系统将以实施医疗保障水平提升工程、改革质效巩固提升工程、经办服务品质提升工程、基层保障能力提升工程、基金管理效益提升工程、党建引领示范提升工程、干部作风纪律提升工程等七项工程为牵引，开展医保工作全面提质增效“提升年”行动。同时，全面落实全民参保计划，守牢应保尽保底线，摸清参保底数，突破新业态人员、困难边缘群体参保难“瓶颈”。严格按照待遇清单框架，稳步提升基本医疗保险、大病保险待遇；切实增加困难人员的基础性、兜底性保障；健全完善职工生育保险制度，落实居民孕产妇生育支付政策；探索加大长期护理保险医疗类服务供给力度，全面规范补充商业保险。

在支付方式改革三年行动计划收官之年，昆明市将持续推动DRG付费向精细化、内涵式发展，推行符合中医药特点的支付方式，助推深化医药卫生体制改革；进一步深入开展紧密型县域医共体城乡居民医保资金打包付费，加快推动分级诊疗；加快医院处方外流速度，构建药品“供给侧”支循环，进一步满足门诊药品保障服务需求，将国家谈判药政策红利释放到位。

在提升数字化服务能力方面，昆明市将丰富医保码应用场景、拓展医保移动支付和医保综合服务终端应用，推进“掌上办”“指尖办”“暖心办”等便民服务。（记者侯玉才报道）